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IMPLANTE EN SENO MAXILAR

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<div class="container"> <aside class="sbright"></aside> <main> <div class="grid-row"> <div class="cws_widget_content"> <section class="news blog-post"> <div class="item"> <p>Paciente femenina que acude a consulta para evaluar seno maxilar izquierdo por desplazamiento de implante, dice tener sinusitis, y molestias.</p> <p>En la radiografía panorámica, se observa Opacidad total del seno maxilar derecho en relación a presencia de dispositivo metálico (implante dental) localizado en la zona medial del seno, donde se aprecia a nivel del reborde alveolar correspondiente a la pieza 16 aparente comunicación buco-sinusal.</p> <p>CONCLUSIÓN: Sinusitis maxilar del lado derecho por presencia de cuerpo extraño (implante).</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3406" src="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-1.jpg" alt="imagen 1" width="583" height="257" srcset="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-1.jpg 583w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-1-100x44.jpg 100w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-1-230x101.jpg 230w" sizes="(max-width: 583px) 100vw, 583px"></p> <p><span class="TextRun SCX96896599" xml:lang="ES-PE"><span class="NormalTextRun SCX96896599">Al estudio con tomografía volumétrica</span></span><span class="TextRun SCX96896599" xml:lang="ES-PE"><span class="NormalTextRun SCX96896599">, en </span></span><span class="TextRun SCX96896599" xml:lang="ES-PE"><span class="NormalTextRun SCX96896599">los cortes coronales se observa la ocupación completa del seno maxilar derecho.</span></span><span class="EOP SCX96896599">&nbsp;</span></p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3407" src="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-2.jpg" alt="imagen 2" width="707" height="202" srcset="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-2.jpg 707w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-2-100x28.jpg 100w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-2-230x65.jpg 230w" sizes="(max-width: 707px) 100vw, 707px"></p> <p>En los cortes transaxiales y tangenciales se observa la perforación del seno maxilar, la presencia del implante y la ocupación completa del seno.</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3408" src="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-3.jpg" alt="imagen 3" width="800" height="473" srcset="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-3.jpg 800w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-3-100x59.jpg 100w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-3-230x135.jpg 230w" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px"></p> <p>En las reconstrucciones tridimensionales se observa como la lesión a desplazado la tabla palatina y ha perforado la tabla vestibular.</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3409" src="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-4.jpg" alt="imagen 4" width="580" height="299" srcset="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-4.jpg 580w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-4-100x51.jpg 100w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-4-230x118.jpg 230w" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px"></p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3410" src="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-5.jpg" alt="imagen 5" width="779" height="304" srcset="/wp-content/uploads/2016/01/imagen-5.jpg 779w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-5-100x39.jpg 100w, /wp-content/uploads/2016/01/imagen-5-230x89.jpg 230w" sizes="(max-width: 779px) 100vw, 779px"></p> <p><strong>Comentario</strong></p> <p>La colocación de implantes en zonas edéntulas posteriores del maxilar superior tiene importantes limitaciones anatómicas debido a una progresiva reabsorción del hueso alveolar remanente y a un incremento de la neumatización del seno maxilar, debiendo considerar además que en esta zona hay una calidad ósea deficiente para la colocación de implantes. Si con estas condiciones anatómicas y biológicas se realiza una inadecuada preparación del lecho implantario, con un fresado o instalación deficiente, todo ello puede conducir fácilmente a la aparición de complicaciones.</p> <p>En este sentido, las complicaciones más frecuentes son la falta de estabilidad primaria del implante, la perforación de la cortical sinusal, una fenestración o dehiscencia de la cortical, una sinusitis postoperatoria, la creación de una comunicación bucosinusal y el fallo de la osteointegración. Otra posible complicación pero más infrecuente es el desplazamiento del implante hacia el seno maxilar.</p> <p>La penetración de un implante en el seno maxilar puede ocasionar serias complicaciones como sinusitis y la persistencia de una fístula bucoantral.</p> <p>El desplazamiento de un implante hacia el interior del seno maxilar puede aparecer como una complicación en aquellos casos donde no hay estabilidad primaria debido a la escasa altura y la baja calidad ósea del hueso remanente o cuando el fresado ha sido incorrecto. Según otros autores la existencia de una osteoporosis asociada a las fuerzas que recibe el hueso y que le son transmitidas a través de la prótesis, facilitan la movilidad del implante y su posible desplazamiento hacia el seno maxilar. Hay que tener en cuenta que cuando un implante penetra en el suelo del seno maxilar puede producir una reacción de cuerpo extraño y además los cambios de presión provocados en el seno pueden facilitar la migración de éste hacia el interior del mismo sin que existan unas fuerzas excesivas.</p> <p>Fuentes:</p> <p>* <a href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=s1699-65852002000200006&amp;script=sci_arttext" target="_blank">http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=s1699-65852002000200006&amp;script=sci_arttext</a></p> <p>* <a href="http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&amp;task=view&amp;id=127&amp;Itemid=2" target="_blank">http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&amp;task=view&amp;id=127&amp;Itemid=2</a></p> </div> </section> </div> </div> </main> </div>

Usuario

pmontero

Fecha

2019-03-11 00:00:00