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<div class="container"> <aside class="sbright"></aside> <main> <div class="grid-row"> <div class="cws_widget_content"> <section class="news blog-post"> <div class="item"> <p>Paciente masculino de 52 años de edad que es referido a Imágenes Digitales (COREF) en Santo Domingo, para la evaluación previa a un tratamiento rehabilitador. La reformación panorámica nos muestra la pérdida severa del proceso alveolar en el sector anterosuperior, que se extiende desde la región de la pieza 13 hasta la región de la pieza 23 y desde la cima del reborde alveolar hasta las inmediaciones del piso de las fosas nasales. (Fig. 1).</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3441" src="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_1.png" alt="Screenshot_1" width="618" height="332" srcset="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_1.png 618w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_1-100x53.png 100w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_1-230x123.png 230w" sizes="(max-width: 618px) 100vw, 618px"></p> <p>La tomografía computarizada de haz cónico, mediante los cortes transaxiales y axiales, nos muestra la extensión de esta lesión osteolítica y de límites difusos; la misma que compromete el piso de las fosas nasales, espina nasal anterior y conducto nasopalatino. Signos tomográficos compatibles con una Neoplasia Maligna (NM) (Fig. 2 y 3).</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3442" src="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_2.png" alt="Screenshot_2" width="622" height="345" srcset="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_2.png 622w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_2-100x55.png 100w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_2-230x127.png 230w" sizes="(max-width: 622px) 100vw, 622px"></p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3443" src="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_3.png" alt="Screenshot_3" width="620" height="340" srcset="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_3.png 620w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_3-100x54.png 100w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_3-230x126.png 230w" sizes="(max-width: 620px) 100vw, 620px"></p> <p>El software Romexis nos brinda diferentes opciones para la reconstrucción 3D, como por ejemplo las opciones <em>radiográfico matizado, radiológico, MIP, </em>etc; que son de mucha ayuda en la evaluación de estas entidades (Fig. 4).</p> <p><img class="alignnone size-full wp-image-3444" src="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_4.png" alt="Screenshot_4" width="618" height="372" srcset="/wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_4.png 618w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_4-100x60.png 100w, /wp-content/uploads/2016/05/Screenshot_4-230x138.png 230w" sizes="(max-width: 618px) 100vw, 618px"></p> <p><strong>Paráfrasis</strong></p> <p>Se habla de neoplasia cua<strong>N</strong>do se produce una proliferación incontrolada de células so<strong>M</strong>áticas producto de un cambio irreversible e<strong>N</strong> las mismas. El exceso de tejido persiste aunque cese el estí<strong>M</strong>ulo. Las neoplasias pueden ser benignas, si son localizadas y no invade<strong>N</strong> los tejidos adyacentes ni se dise<strong>M</strong>inan por el resto del cuerpo, o malignas, si i<strong>N</strong>vaden y destruyen tejidos y son capaces de dise<strong>M</strong>inarse. En el Perú se estima que a<strong>N</strong>ualmente ocurren alrededor de 37 000 casos nuevos de neoplasias <strong>M</strong>alignas y fallece<strong>N</strong> aproximada<strong>M</strong>ente 15 000 personas al año por esta causa en todo el país.</p> <p>Las <strong>N</strong>eoplasias <strong>M</strong>alignas derivadas del aparato odontogénico o sus remanentes celulares constituyen u<strong>N</strong> grupo morfológica<strong>M</strong>ente heterogéneo de lesiones que afectan a los maxilares y la región bucal. Su diag<strong>N</strong>óstico oportuno se ve a menudo co<strong>M</strong>plicado por dos razones pri<strong>N</strong>cipales: en pri<strong>M</strong>er lugar, por su baja frecuencia, lo que origina que la informació<strong>N</strong> existente sobre sus características clínicas e histopatológicas sea escasa y pocas veces i<strong>N</strong>cluida en los cursos de formación de estomatólogos, médicos, patólogos y cirujanos y, en segundo lugar, porque la si<strong>M</strong>ilitud histopatológica que guardan muchas de estas neoplasias con tumores odontogénicos be<strong>N</strong>ignos de mayor prevalencia trae como consecuencia que <strong>M</strong>uchos casos sean diagnosticados erróneamente como lesio<strong>N</strong>es benignas. Radiográfica<strong>M</strong>ente, las <strong>N</strong>eoplasias <strong>M</strong>alignas se caracteriza<strong>N</strong> por presentar límites difusos y un patrón infiltrativo; pueden poseer u<strong>N</strong>a apariencia de <strong>M</strong>adera apolillada y suelen acompañarse de reacciones periostales.</p> <p>La comu<strong>N</strong>idad odontológica tiene la respo<strong>N</strong>sabilidad en la educación, detección precoz, el diagnóstico y la re<strong>M</strong>isión al especialista de los pacientes con <strong>N</strong>eoplasias <strong>M</strong>alignas. La boca es un área muy accesible, por lo que la detección de lesio<strong>N</strong>es o condiciones premalignas no es dificultosa. El cu<strong>M</strong>plimiento de esta responsabilidad por parte del odontólogo proporcio<strong>N</strong>ará una tasa de supervivencia <strong>M</strong>ayor para los pacientes y una marcada reducció<strong>N</strong> en las tasas de <strong>M</strong>orbilidad y <strong>M</strong>ortalidad <strong>M</strong>undial. De igual manera, el radiólogo maxilofacial tiene la posibilidad de detectar estas e<strong>N</strong>tidades y alertar a los colegas y a los pacientes para un trata<strong>M</strong>iento oportuno. Se debe tener concie<strong>N</strong>cia de que esta proble<strong>M</strong>ática está presente en la sociedad y que al igual que en esta paráfrasis repleta de letras <strong>N</strong> y <strong>M</strong>, que no pasan desapercibidas a la lectura, no pasar por alto las posibles manifestaciones de estas neoplasias y trabajar en equipo en la lucha co<strong>N</strong>tra estas entidades y así, algú<strong>N</strong> día, llegar al objetivo de disminuir al mínimo las sospechas de <strong>NM</strong>.</p> <p><strong>Referencias</strong></p> <ol> <li>Mosqueda A, Meneses A, Ruíz LM, Suárez ML, Luna K. Tumores Odontogénicos. Estudio retrospectivo y colaborativo de 7 casos. Med Oral. 2003; 8: 110-21</li> </ol> <p><a href="http://www.medicinaoral.com/pubmed/medoralv8_i2_p110.pdf" target="_blank">http://www.medicinaoral.com/pubmed/medoralv8_i2_p110.pdf</a></p> <ol start="2"> <li>Carretero DA, Chuquispuma AR, Munayco H. Osteosarcoma mandibular. Odontol. Sanmarquina. 2011; 14(1):22-25</li> </ol> <p>file:///C:/Users/alumno/Downloads/document.pdf</p> <ol start="3"> <li>García V, Bascones A. Cáncer oral: Puesta al día. Av. Odontoestomatol. 2009; 25 (5): 239-248</li> </ol> <p><a href="http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v25n5/original1.pdf" target="_blank">http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v25n5/original1.pdf</a></p> <p>&nbsp;</p> <p>Autor: CD. Esp. Raúl Herrera Mujica</p> </div> </section> </div> </div> </main> </div>

Usuario

pmontero

Fecha

2019-03-11 00:00:00